本週主題: 醫生會願意在沒有父母同意書下幫忙進行流產嗎?

鴨嘴大夫 電子報       出刊日期:2003/7 /11

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一. 網主的話        二. What's Hot

三. 即時醫訊        四. 診療室手記

. 網主的話  (相關文章或「歷史回顧」請參閱鴨嘴大夫行醫記的「鴨嘴宣言)

.  話說上上週為了楊麗環立委助理在晚上十點半,一通急電說次日要審醫療法草案,「以天下為己任」的鴨嘴大夫就因此連夜睡開了一次夜車,完成一份醫學會版的醫療法修正法案條文對照,從此四肢發軟,體力不支,一厥不振,甚至還有些微溫其實是耳溫量到37.3,如果說耳溫等於口溫,37度以上不就不正常了?其實不過是逞一時之強而體力不支而已,55 歲的老翁,不正早就該老驥伏樨了嗎?

.  關於量體溫有兩個笑話,一是說現在不接觸身體的紅外線耳溫計也很流行,但工業用的誤差可達2 ,一般人才2 度也沒什麼概念,但真正來說也就是有能體溫38度的人量成36 度而仍在標準範圍內,話又說回來,36 度的也可能量成38 ,害大家驚心動魄。大家買耳溫計買得很辛苦,用的也很熱心,但度量衡標準局呢?早就裁撤了嗎?另一個笑話是說耳溫槍一量才24,醫師說不必隔離了,直接送殯儀館去就好了,…原來耳溫槍根本就沒有插到耳窩內,真是虛驚一場。

.  聽完笑話,苦中作樂,可以原諒鴨嘴大夫做功課,好像又偷工減料了一些吧?

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.What's Hot  (相關文章請參閱婦女健康醫療網,歷史回顧請到What’s Cool)

1.您問我答集/Q: 抹片結果為CIN 1

2.您問我答集/Q: 出血日期提前算是提早來月經嗎

3.您問我答集/Q: 是不是代表我的宮頸糜爛好了

4.您問我答集/Q: 這樣有可能會有嗎

5.您問我答集/Q: 醫生會願意在沒有父母同意書下幫忙進行流產嗎

1.您問我答集/Q: 抹片結果為CIN 1

鴨嘴大夫您好:有二個問題想請教您

.  我男友感染披衣菌,而昨天我們有親密接觸(未發生性行為),可是他的分泌 物好像有碰到我那裡以及我手上的傷口,想請問大夫,這樣是否我也會被傳染?

.  90年3月第一次發生性行為,90年10月感染菜花,經電燒後迄今未復發,但91年11月?片結果卻為CIN 1,經進一步作陰道鏡,人類乳突狀病毒?檢和切片結果,又為正常,92年2月再次追W?片,結果竟又是CIN 1,我好擔心,到底那一個檢查結果才是正確的?請您抽空為我解答,謝謝您。小琪上

 A: 鴨嘴大夫 To小琪

.  您男友感染到披衣菌,若是正處在活動active感染期,您們雖未發生性行為,但親密接觸後,他的分泌物若碰到您的生殖器或眼睛,您就一定會被傳染,但碰及手上的傷口倒又無恙,所以還不如乾脆帶保險套發生性行為比較安全。

.  90年10月感染菜花電燒治療後未復發,但91年11月?片結果為CIN 1,也就是子宮頸的細胞開始有「輕微的結構不良變化」,好在經進一步檢查都正常,沒有癌症變化。92年2月再次追W?片,結果竟又是CIN 1(子宮頸細胞輕微結構不良),檢查結果都是不會錯的,問題只是必須如何追蹤?如何確定何時開始惡化?如何開始早期治療而已?所以建議您再度進一步和上次一樣再作陰道鏡,人類乳突狀病毒?檢和子宮頸目標式切片病理檢查,正常時仍每三個月做一次抹片追蹤。或更進一步請醫師直接為您做「子宮頸圓錐形大切片」,把大半子宮頸涵括所有可能長癌的部位(即鱗狀上皮細胞與柱狀上皮細胞接合處)全切下來做病理檢查,病理有問題的話就可以開始治療了,沒問題更好,日後再要長癌的機會也微乎其微了。              鴨嘴大夫  2003/5/19

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2.您問我答集/Q: 出血日期提前算是提早來月經嗎

    我服用的是家計一號(28粒裝的)都固定在晚上9:30吃藥,我在5月10日服用的是第24顆,照理來說應該是5月11日月經會來,但是5月10日服用完避孕藥半個小時之後上廁所,發現已經有少量的出血,可是正常應該是5月11日月經才來。

.  我已經服用過第24顆藥,但是出血的日期提前,這樣算是提早來月經嗎?

.   請問我是繼續按順序把藥吃完,接著吃下一包呢?還是該提早一天吃下一包?  謝謝您的答覆 ^^

A:鴨嘴大夫回答:

.  一般28粒裝的口服避孕藥 ,第22顆至28 顆多為補血劑,所以第21 顆服完之後的出血都可當做是月經來了。您之前都固定在第25天來,而今不過提早一天而已,何足大驚小怪,徒自煩惱?

.  您當然還是繼續按順序把藥吃完,接著再吃下一包,下個週期就又會一如往昔了。                 鴨嘴大夫  2003/5/19

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3.您問我答集/Q: 是不是代表我的宮頸糜爛好了

鴨嘴大夫你好

我最近一次的月經是52日,在514日左右有過白色分泌物,量不多,但之後就沒有出現過。

.  我在4月底的時候治療過子宮頸糜爛。想問一下,沒有再出現白色分泌物是否與宮頸糜爛有關?還有,

.  我根據醫生的要求服用了治療子宮頸糜爛的藥,也再沒有出血的現象,是不是代表我的宮頸糜爛好了?謝謝!

A: 鴨嘴大夫回答:

.  子宮頸糜爛也就是代表子宮頸的慢性發炎,由於發炎太`久才形成外表有如糜爛的外觀,其實並非潰爛。子宮頸糜爛經常會搔癢、白帶多或造成同房後出血,您在4月底治療過後, 514日之後就沒有出現過白色分泌物,當然是與治療子宮頸發炎糜爛有關。

.  您若依醫師指示服藥用了治療子宮頸糜爛的藥就沒有再出血,只可以說代表您的子宮頸糜爛已控制住,不再繼續糜爛充血下去了,但嚴重的子宮頸糜爛除了作冷凍或電燒治療,是不可能完全根治的。  鴨嘴大夫2003/5/19

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4.您問我答集/Q: 這樣有可能會有嗎

大夫您好:

我女友的月經週期為28~29天,她上個月月經來是在4月27日~5月2日,我在5月9日凌晨3點時有自己自慰,將精液都射出了∼而我們在5月9日晚上10點做了愛,過程不久,沒帶保險套,想射之前我就抽出,完全沒有射在她體內,這樣有可能會有嗎?我很緊張,也很懊惱,因為記錯她月經來的日子∼∼∼謝謝您的回答∼∼感激不盡!

A:鴨嘴大夫回答:

您女友的最後一次月經是在4月27日,而您們是在5月9日晚,也就是月經來的第13 天做愛,雖沒帶保險套但自覺完全沒有射在她體內,加上在做愛19 個小時前自己也已自慰將精液都射出去了,理論上做愛時的射精應該也只是空包彈而已,也就是只有精液而無精子者,所以理論上是不可能會有的,大可不必太懊惱。

鴨嘴大夫  2003/5/19

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5.您問我答集/Q: 醫生會願意在沒有父母同意書下幫忙進行流產嗎

鴨嘴大夫您好!

.  我剛剛用布*卡驗孕棒驗結果出現懷孕陽性反應,我的經期只遲來1-4,請問這樣的結果是否具準確度?

.  如果是,請問要到哪一種診所比較好呢?在不讓父母得知的前提下,一般的婦產科醫生會願意在沒有父母同意書下幫忙進行流產嗎? 我今年剛滿20, 因為我現在很害怕,謝謝您!

A: 鴨嘴大夫回答:

.  您若自行用驗孕棒驗驗出陽性反應,經期也遲來1-4天了,因為只要受孕八天以上就檢驗得出來,所以應是具準確性的。

.如果是因為家庭、學業、心理、經濟等各方面的因素而不能把孩子生下來,只要自己真正考慮清楚了,為您已滿20歲了,可以到任何一家有合法優生保健醫師的婦產科診所,選擇使用藥物式的或手術式的人工流產就可以安全無慮的完成流產。因您已是為成年人,具有生育自主權,即使不讓父母知道,合法的優生保健婦產科醫師也可以為您幫忙進行流產,但若願意再諮詢一下父母的意見再作決定也不為過,更非法所不許。     鴨嘴大夫  2003/5/19

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.即時醫訊   (相關文章或「歷史回顧」請參閱婦女健康醫療網的「即時醫訊集錦)

 最完整的SARS疫情簡報

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.診療室手記   (相關文章或「歷史回顧」請參閱鴨嘴大夫行醫記的「診療室日誌)

.    當整天都徒醒著都做不好時

SARS疫情在高雄兩家醫學中心陸續淪陷之後,情勢逆轉涂醒哲也不得不下台謝罪了,結果找到兩位疫專家學者,偏偏他們不是醫師,又不是官場老將---會批評行政的學者未必是會執行做事的幹事, 涂醒哲本身就是公衛出身,醫學界資源太少,有志難伸,今天忽然再找一個連公衛都不是的學者,由外行人來接替統管一大群傲慢不羈的醫師大老, 問他的行政經歷又有多少足以應付? 衛生署雜事本多,又不是只有一件SARS要管, 指日可望做好SARS防疫丌作的專家跑去坐室批公文,保証到時人不能盡其才,只有更亂成一團。

不如當時應先聘「兩仁」為副手,全心全力對付SARS 疫情。人都是有一好沒兩好,叫鴨嘴大夫搖旗吶,嚷嚷叫叫.好像捨我其誰?但連個診所不到十個護士都管得精疲力盡,焦頭爛額,還談什麼齊家治國平天下?李遠哲學問很好,但並不代表他政治能力也很強,陳水扁政治能力強,律師專業才華有,但也不代表他百拇不侵,可以在開場合不必戴口罩。

.義和拳可以抵住洋人的船堅炮利

這次SARS失控就是出在醫界人士太輕敵,台灣久無疫病人心渙散,醫師們只煩惱碰到SARS病人時,診所要封院,到時就真的是倒了八百輩子的霉,只要SARS不入我家門就好了。

人心惶惶不可終日之際,但看到許多義和團式思想又開始夢囈般的浮現, 居然到處傳說只要用綠豆加紅糖煮湯喝,就可以武功大進,內力即足殺死SARS病毒?面對這種醫界束手無策的世紀病毒在那裡耀武揚威,真的還有國人敢在這兒胡思亂想,胡說八道,實在不可思議,就像當年義和團白連教人士舞著號稱可以抵擋子彈的義和拳,說八國聯軍必敗,這並不可笑,因為全民皆信,以致綠豆、紅糖馬上搶購一空,賣綠豆、紅糖的老闆整笑呵呵,他才是唯一的大贏家。(920517)

.基層診所沒有聲音

電子病歷研討會金主衛生署資訊處和主辦單位資策會科技法律中心第一次聽到基層診所對電子病歷以及資訊安全Security和隱私權 Privacy問題的聲音,大家似乎相見恨晚?,之前大多是電腦及資訊人士參與座談會,這些由大醫院聘請的專家們,和老闆的財力投資都從來不會有問題,但鴨嘴大夫以診所代表表示經費問題最大,而且經費問題不只在於買軟體的錢而已而是在乎維修,更新,升級,以及訓練等等,若國家可以應該考慮免費供應軟體又如何?主其事者說的對,若不小心就是會被批評為「與民爭利」,但鴨嘴大夫也認為該做不做時何嘗又不是在「圖利廠商」呢?(920517)

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鴨嘴大夫/婦女健康醫療法律網 本站內容簡介

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.醫學的---婦女健康醫療網 (解答婦女的疑難雜症)

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.法律的---醫事法學教室   (解決醫療的法律糾紛)

[開台宗旨]

1.鴨嘴大夫愛秀愛炫,不可自拔。
2.
因為婦產科醫師需藉助鴨嘴器械來為婦女同胞服務,故名。

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