walking.gif (4813 bytes)fire.gif (10528 bytes)上網日期:2016/03/28

1.您問我答集/Q: 請醫生幫我推算我是在什麼時間受孕的?

2.您問我答集/Q: 一直沒有照到胚囊請問這樣該怎麼做呢?

3.您問我答集/Q: 已有量到低溫且已有分泌物是否已經在排卵了?

4.您問我答集/Q: 中醫說我的經量比較不足有貧血問題

5.您問我答集/Q: 巴氏腺囊腫到什麼程度才需要開刀呢?

6.您問我答集/Q: 可以排除懷孕了嗎?

1.您問我答集/Q: 請醫生幫我推算我是在什麼時間受孕的?

Q: 請醫生幫我推算我是在什麼時間受孕的?

大夫您好:

我的月經週期8/189/1810/2311/25,我最後一次月經是在12/28,都是7天排乾淨,但本人週期不穩定,約33天到34天。

一.    經期最後一天與男友愛愛內射,在1/12愛愛沒帶套,事後有流出淡粉紅色的水,也有吃緊急避孕藥,請問那是初期已經著床的症狀嗎?

二.    12號前後幾天都有與男友愛愛,2月初驗出懷孕,詢問過婦產科預產期約在10/510/6,在3/6超音波照出胚胎大小為2.72cm,可以請問醫生幫我推算一下我是在1/12號之外的時間受孕的嗎,是更早還是更晚呢?

A:鴨嘴大夫回答:

您最後一次月經是在12/28,週期約33天到34天。

一.    經期最後一天即月經來的第七天安全期與男友作愛內射,在月經來的第十六天(1/12)危險期愛愛沒帶套,事後有淡粉紅色出血,但這絕對不是初期著床的症狀,因著床必須都在受精後五至七天才會發生。

二.    您在2月初驗出懷孕,依10/510/6為預產期日推算,受孕日應在1/14~1/15,而依3/6超音波胚胎大小2.72cm,大約為妊娠九週又2天推算,受孕日應在1/15,加上您1/12那次有吃緊急避孕藥也不太可能受孕,週期33天到34天,可見排卵日也會延後(月經來的第十九天至第廿天),所以比較可能是1/15月經來的第十九天作愛時受孕的。

鴨嘴大夫 2016/3/26

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2.您問我答集/Q: 一直沒有照到胚囊請問這樣該怎麼做呢?

Q: 一直沒有照到胚囊請問這樣該怎麼做呢?

醫生您好:

想請問上個月月經是2/11,在2/25以及2/26有性行為,在3/8早上有驗到淡淡的第二條線,3/10看婦產科沒有照到東西,3/21回診在子宮內也沒有照到疑似胚囊的東西,當天抽血檢驗hcg1323/23再抽血檢驗hcg值為182.1,子宮內有出血,好像也沒有照到胚囊,請問這樣該怎麼做呢?

3/25

A:鴨嘴大夫回答:

您最後一次月經是2/11,在3/8早上有驗到淡淡的第二條線,3/10看婦產科,此時正常是妊娠不到4週,超音波當然沒有照到東西;3/21回診應該是妊娠第5週又3天,正常應照到1公分最大徑的妊娠囊(胚囊),但在子宮內仍沒有照到疑似胚囊的東西,當天抽血檢驗β-HCG132,難怪照不到,因為β-HCG至少要1500~2000以上才照得到妊娠囊,此時有三個可能性:一是受孕晚,二是受精卵發育不好,三是子宮外孕。

3/23再抽血檢驗β-HCG值為182.1,正常妊娠β-HCG值兩天應增加一倍,足見現有兩個可能性:一是受精卵萎縮,二是子宮外孕,加上子宮內有出血,受精卵萎縮的可能性較大,所以當然也可能沒有照到胚囊,此時應考慮先作子宮擴括術,清除萎縮受精卵;但尚未排除子宮外孕的疑慮,必須在一週後再抽血檢驗β-HCG一次,若數值小於5 則確診是受精卵萎縮而且已治療完成了,若數值仍大於5,就有可能是子宮外孕,必須趁輸卵管破裂前作腹腔鏡檢及治療。

鴨嘴大夫 2016/3/26

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3.您問我答集/Q: 已有量到低溫且已有分泌物是否已經在排卵了?

Q: 已有量到低溫且已有分泌物是否已經在排卵了?

醫生你好~

一.    我目前在進行IUI第二次療程中,但我上個月月經只有來四天就結束了,然後又在第五第六天量到低溫36.12 36.15 3/24 36.25 (晚上去看醫生卵泡內膜正常,已有蛋清分泌物,隔日3/25早上打破卵針)。我想請教,已有量到低溫且已有分泌物,是否已經在排卵了?

二.    3/26做植入,是不是已經超過排卵期呢?謝謝解答!

A:鴨嘴大夫回答:

一.    已量到低溫且已有分泌物,只是代表快要排卵但尚未排卵,蓋排卵後基礎體溫會上升,而且透明分泌物會消失。

二.    3/25早上打破卵針,最快也要在36小時後才會排卵,3/26做植入,應該尚未超過排卵期。

鴨嘴大夫 2016/3/27

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4.您問我答集/Q: 中醫說我的經量比較不足有貧血問題

Q: 中醫說我的經量比較不足有貧血問題

一.    3/15晚上時有房事,3/24早上驗驗孕紙是陰性,那是否表示就沒有懷孕了?

二.    3/22因為身體不舒服有看婦產科,醫生說子宮內膜厚度是2.4CM,是增厚哦,懷孕是話是會增厚的,但如果不是懷孕的話,下次MC 來量會很大。

三.    但我平時看中醫時,中醫說我的經量比較不足,有貧血問題,那樣我如果我的子宮內膜都這麼厚,還會造成經量不夠嗎? (因為我不知道我平時子宮內膜是不是都這麼厚)

林小姐

A:鴨嘴大夫 To林小姐:

一.    您在3/15晚上同房,若有懷孕3/24早上驗驗孕紙就應可驗出是陽性,安全起見,一週後最好再追蹤驗孕一次,若仍是陰性,就確定表示沒有懷孕了。

二.    3/22婦產醫生說您的子宮內膜厚度是2.4CM。子宮內膜的厚度隨卵巢的週期性變化而變化的,月經週期第5天起子宮內膜處於增生期,內膜不斷增厚至月經第14天,可增厚至3—4mm;月經後半週期,內膜處於分泌期,但仍繼續增厚,至月經來潮前內膜厚可達10mm。在正常情況下,女性的子宮內膜厚度為8--12毫米,所以您的子宮內膜2.4CM確是增厚,原因可能是(1)不排卵(2)肥胖(3)內分泌功能性腫瘤。特別是厚度超過 1.5㎝以上,可能有子宮內膜增生的現象,一般會有非月經期間出血或月經量過多,需進一步的檢查,或等月經結束後,再檢查一次,若仍是過厚,則安排子宮內膜擴刮術做病理組織診斷(http://health.pclady.com.cn/healthzq/1207/852627_all.html)

三.    您看中醫時,說您的經量比較不足是因為貧血問題,根本是倒因為果。子宮內膜增生會經血過多,即使貧血照樣血崩,可見經量過多或不足,只是排卵或內分泌的問題,關貧血何事?

鴨嘴大夫 2016/3/26

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5.您問我答集/Q: 巴氏腺囊腫到什麼程度才需要開刀呢?

Q: 巴氏腺囊腫到什麼程度才需要開刀呢?

請問鴨嘴大夫

一.    巴氏腺囊腫到什麼程度才需要開刀呢?

二.    如果不動刀用什麼方法可以自己好呢?

三.    如果真要開刀,到你們婦產科開刀要自費多少呢?謝謝!

A:鴨嘴大夫回答:

一.    巴氏腺囊腫指的是過去因急性巴氏腺炎,至巴氏腺導管阻塞,巴氏腺液積存而腫大,若無化膿形成膿瘍,或久久才積水腫脹一次,只有腫到有礙瞻觀時才需用18號針頭穿刺抽出巴氏腺液即可,除非經常三兩天就積水復發或積膿形成膿瘍,表示導管嚴重阻塞,才需要開刀作造袋術。

二.    若巴氏腺管道未完全阻塞,偶爾積水腫脹,自己又會慢慢排出,用抗生素防止化膿,避免管道發炎阻塞,保持現狀就可不必動刀。

三.    如果嚴重到化膿形成膿瘍,可就近至健保醫療院所可免費開刀,不必自費。

鴨嘴大夫 2016/3/26

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6.您問我答集/Q: 可以排除懷孕了嗎?

Q: 可以排除懷孕了嗎?

一.    229306有愛愛但都有戴保險套,306的時候女上男下有漏出來液體,可是保險套沒破。308吃了事後避孕藥,315就有出血5天,上次月經212,這樣正常嗎?

二.    可以排除懷孕了嗎?322也還有驗孕都呈陰性

A:鴨嘴大夫回答:

一.    您最後一次月經是2/12 ,雖3/08吃了事後避孕藥,3/15就有出血5天,配合上次月經日期,這樣算正常。

二.    您在月經來的第十八天(2/29)危險期及第廿四天(3/06)安全期愛愛,好在都有戴保險套,3/06有漏出液體而在3/08也吃了事後避孕藥,3/22驗孕亦呈陰性反應,這樣應可以排除懷孕了。

鴨嘴大夫 2016/3/26

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