walking.gif (4813 bytes)fire.gif (10528 bytes)上網日期:2016/07/25

1.您問我答集/Q: 子宮外孕手術可否遲些做?

2.您問我答集/Q: 吃事後避孕藥還是會懷孕是嗎?

3.您問我答集/Q: 自然流產後HCG下降又上升

4.您問我答集/Q: 亂經現象是不是要進一步檢查?

5.您問我答集/Q: 請問我是否可以再次透過延經或催經來調整我的排卵期呢?

6.您問我答集/Q: 請問我會是因為著床出血,還是月經提早來到?

7.您問我答集/Q: 請問這樣的懷孕機率高嗎?

1.您問我答集/Q: 子宮外孕手術可否遲些做?

Q: 子宮外孕手術可否遲些做?

您好!

一.    6/9最後一次經期,7/19 check 到懷孕,而7/22肚痛,亦是右下側痛,入醫院之後醫生話照不到胎囊,驗血之後hcg 3246,而照陰超時醫生見到右邊輸卵管有黑影,醫生建議打針,因為他覺得是宮外孕!想問是否子宮外孕,而右邊輸卵管有否機會是水泡?

二.    亦是否因為太早而照不到胎囊?

三.    而子宮外孕手術可否遲些做?

7/24

A:鴨嘴大夫回答:

一.    您最後一次月經是6/97/22妊娠第六週又二天時右下側痛,醫生照不到妊娠囊(胎囊),驗血HCG3246,正常HCG2000以上就應該看到子宮內有妊娠囊,但您照陰超時只見到右邊輸卵管有黑影,且子宮內沒有發現妊娠囊,這樣應該就可懷疑是右側輸卵管妊娠,難怪醫生覺得是子宮外孕才建議打針。至於右邊輸卵管黑影若是水泡,HCG值是不會上升的。

二.    正常HCG2000以上就應該看到子宮內有妊娠囊,除非一直有出血流產的現象,變成萎縮性受精卵才會照不到妊娠囊。

三.    子宮外孕最晚撐到妊娠第八週,輸卵管大都會破裂造成腹內出血,但也有提早破裂者,若不接受打針就必要進行腹腔鏡手術才能一勞永逸。

鴨嘴大夫 2016/7/25

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2.您問我答集/Q: 吃事後避孕藥還是會懷孕是嗎?

Q: 吃事後避孕藥還是會懷孕是嗎?

一.    我月經上次是6/5-612,然而6/24有性行為且內射,但是8小時內有服用事後避孕藥。之後都無性行為。7/12驗孕顯示11淺,7/13有吃催經藥連續3天,7/15去婦產科驗孕也是11淺,醫生表示有可能時間過早叫我7/21照超音波看看。有可能是因為吃藥所以驗孕結果不準嗎?還是這樣就確定懷孕了呢?

二.    吃事後避孕藥還是會懷孕是嗎?

A:鴨嘴大夫回答:

一.    您最後一次月經是6/5,您們在月經來的第十九天(6/24)有性行為且內射,8小時內有服用事後避孕藥。7/12驗孕顯示11淺,7/15去婦產科驗孕也是11淺,這樣就確定懷孕了,不可能是因為吃藥所以驗孕結果不準,只是驗孕不明顯反應,也要懷疑是否不正常的懷孕,務必遵循醫囑7/21回診照超音波確診。

二.    雖然8小時內有服用事後避孕藥,吃事後避孕藥還會懷孕的失敗率不高,只有2%

鴨嘴大夫 2016/7/25

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3.您問我答集/Q: 自然流產後HCG下降又上升

Q: 自然流產後HCG下降又上升

鴨嘴大夫你好:

一.    我是5/31試管植入一個5天的囊胚,6/11抽血β-HCG只有14,醫生判斷應該是胚胎染色體異常,停了所有藥後,13號出血(正常月經量)14號回診抽血數據是80,醫生判斷可能是子宮外孕,14號之後,就一直斷斷續續出血至今(護墊的量)。期間有抽了很多次血,分別得到的數據是:18101251317/4(下降)947/6(持續下降)677/18(上升)103,為什麼會這樣呢?

二.    陰超照了很多次都沒有異樣,18號照到一點點腹水。好煩惱這是怎麼回事,我應該要怎麼做呢?謝謝鴨嘴大夫。

A:鴨嘴大夫回答:

一.    您是5/31試管植入一個5天的囊胚,6/11抽血β-HCG只有14,醫生判斷應該是胚胎染色體異常,所以停了所有藥後,6/13號正常月經量出血。以為昰自然流產乾淨了,但6/14號回診抽血數據80,期間數值一直上上下下,至7/18甚至達103,應該是主治醫生所判斷的可能是子宮外孕,但有否可能不完全流產或部份性萄萄胎塊,主治醫生應都會列入考量過了。

二.    陰超多次都沒有異樣,18號照到一點點腹水,是否有滲血現象。問題是6/14號之後,就一直斷斷續續出血至今7/22也不行,應該請教您的主治醫師,才知道應該要怎麼做才好。

鴨嘴大夫 2016/7/25

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4.您問我答集/Q: 亂經現象是不是要進一步檢查?

Q: 亂經現象是不是要進一步檢查?

鴨嘴醫生你好:

一.    請問若是這個月都會在排卵期時出現無排卵性出血,即便請醫師開雌激素和黃體素止血。之後下個月,還是會出現賀爾蒙失調,變成亂經現象。是不是要進一步檢查?

二.    有哪些檢查可能會做的?謝謝。

A:鴨嘴大夫回答:

一.    若是這個月會在排卵期時出現無排卵性出血,其實也就是無排卵引起的亂經,因為沒有治療,之後下個月還是會出現亂經現象。若能先自己測量一下基礎體溫表,再請您的主治醫師判讀即可,未必需要進一步做什麼檢查。

二.    若想進一步瞭解卵巢功能,可在月經來的第三天抽血檢驗FSH,LH,E2,Prolactin,甲狀腺功能等,再請您的主治醫師判讀即可。

鴨嘴大夫 2016/7/25

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5.您問我答集/Q: 請問我是否可以再次透過延經或催經來調整我的排卵期呢?

Q: 請問我是否可以再次透過延經或催經來調整我的排卵期呢?

鴨嘴大夫您好:

我下個月要出國去找我男朋友,8/4-14之間希望可以把排卵期調整到8/6-7左右增加受孕機會。3/4-73/30-34/24-275/24-276/17-20月經。6/29去李木生婦產科就診,他給了我口服催經藥4天份量,7/567月經來,但是7/16又月經來了,李木生的醫生跟我說催經藥還是沒辦法改變我自己的生理週期,叫我放棄!今年已經滿37歲的我真的不想放棄這次的做人機會!(再加上遠距離),請問我是否可以再次透過延經或催經來調整我的排卵期呢?(求求您教教我)

7/19

A:鴨嘴大夫回答:

8/4-14要出國去找男朋友,希望可以把排卵期調整到8/6-7左右增加受孕機會。但您的月經週期23~30天很不準,有可能不排卵或黃體素不足等問題,像7/5月經來,7/16又來月經,就是無排卵性亂經,的確催經藥是沒辦法改變您自己的生理週期,更沒有辦法透過延經或催經來調整您的排卵日。

您今年滿37歲,重要的是要能正常排卵,以免卵子老化生出畸形兒,排卵後也要及時補充天然黃體素,以免早期懷子孕出血流產。您應該平時就要測基礎體溫,先調經讓卵巢正常排卵,找出規則的排卵日後,再安排出國見面的日子才是上上之策。

鴨嘴大夫 2016/7/25

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6.您問我答集/Q: 請問我會是因為著床出血,還是月經提早來到?

Q: 請問我會是因為著床出血,還是月經提早來到?

你好。

本人上幾次經期分別是:1413-418日、517-521日及74日至79日。我的經期一向是不太準 快則28天、慢則48天也有。2)曾於7111317與男友有性行為但男友只是進了12分鐘,而他也沒有射的感覺 在進入前也有用紙巾抹一下 沒有任何前列線液/水等等。3)於719日發現有小小鮮血絲及20號內褲有一些橙黃的分泌物。4)最近胸部好像也開始漲起來 小腹位也有點像經痛的感覺 容易頭暈胃痛。

一.    總結以上,請問我會是懷孕了嗎?

二.    .在網上看到著床會有機會出血、請問我會是因為著床出血,還是月經提早來到?謝謝大夫內心細閱。

A:鴨嘴大夫回答:

一.    您最後一次月經是74日。經期快則28天、慢則48天不準。您曾於月經來的第八,十,十四天(7111317)與男友有性行為,沒有射的感覺,也沒有任何尿道球腺液(並非前列線液)719日有點血絲,這樣應該不是懷孕,尤其胸部漲,小腹像經痛的感覺,頭暈胃痛可能只是經前症候群的現象而已,不過在84日月經沒來時再驗孕,才能確診。

二.    719日小鮮血絲及20號的橙黃分泌物,無法證實是否著床出血,因為什麼時候排卵都不一定,何況著床都是受精後三四天才會發生,並非排卵當日著床,也不是月經提早來到,反而要懷疑是目經。不過若有不正常出血時,最好當即就醫檢查,才能鑑別診斷。

鴨嘴大夫 2016/7/25

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7.您問我答集/Q: 請問這樣的懷孕機率高嗎?

Q: 請問這樣的懷孕機率高嗎?

請問一下

我跟女朋友在7/13-7/14晚上愛愛,剛開始有戴套,但是後來有一陣子沒有戴,可是都沒有射在裡面。但是她說7/20月經就會來了,平常她的月經都很準時,到現在都還沒有來,而且她最近每天都熬夜兩點多才睡,請問這樣的懷孕機率高嗎?

7/21

A:鴨嘴大夫回答:

您們在7/13-7/14晚上愛愛,如果她說7/20月經就會來,當時應該是安全期,若您也能確定都沒有射在裡面,即使月經到7/21都還沒有來,這樣懷孕的機率微乎其微,但作愛超過八天以上就可驗尿看看,若呈陰性反應,一週後月經仍沒來,再驗孕一次就可確診了。

鴨嘴大夫 2016/7/25

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