walking.gif (4813 bytes)fire.gif (10528 bytes)上網日期:2016/08/30

1.您問我答集/Q: 有什麼方法可以提升精子質量呢?

2.您問我答集/Q: 請問這是月經來嗎?

3.您問我答集/Q: 流產完發現按壓乳頭會有乳汁分泌

4.您問我答集/Q: 長期亂經是否會影響子宮內膜?

1.您問我答集/Q: 有什麼方法可以提升精子質量呢?

Q: 有什麼方法可以提升精子質量呢?

我們備孕一年半(男34,32),各項不孕檢查都合格,也都有抓到排卵日,但卻從沒自然懷孕過...。直到做第二次IUI(人工受孕)有受孕(但流掉了),知道精卵可以自然結合,才放了一半的心,但還是不解為何如此難受孕。因年紀不小,很心急,想請教:

一.    精子檢查都符合WHO的標準但不夠好(濃度3500/ML,活動力50%,型態12%),請問這樣的數值是否會難孕?

二.    已有補充鋅、多運動、少外食及注意作息(但成效似乎不大),還有什麼方法可以提升精子質量呢?萬分感謝!

A:鴨嘴大夫回答:

您們備孕一年半卻從沒自然懷孕過,但第二次IUI(人工受孕)就會有受孕,雖然流掉了,足以證明雖然精卵可以自然結合,但一定要靠人工受孕,問題正是出在精子的數量及品質,除非精液分析的禁慾時間太短或檢驗有問題,人工受孕能成功已昰太不簡單了。

一.    精子檢查數量500/ML(正常最好大於6000/ml),活動力50%(正常最好大於75%),型態12%(正常最好大於75%),絕對不符合WHO的標準,也肯定不可能自然受孕。

二.    除非先生去泌尿科檢查發現有精索靜脈曲張而接受手術治療,才有恢復的機會,或因職業是經常接觸熱源的廚師或燒師傅等,可依靠避免熱源而改善外,幾乎是藥石罔效,沒有什麼方法可以提升精子質量。不過既然人工受孕有成功過,就應儘快把握機會,趕緊靠人工受孕懷孕才是當務之急。

鴨嘴大夫 2016/8/28

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2.您問我答集/Q: 請問這是月經來嗎?

Q: 請問這是月經來嗎?

請問醫生:

一.    我本身經期有點亂,還有一些貧血,常吃冰。 上一次月經來是7/15 ,中間有出國10天,在8/15的時候破處(全程有戴保險套,過程換過套子也有洗手)。在17號晚上流了一團血,18號有流1次一點點咖啡色血,19號流2次一點點咖啡色血 ,20號開始就沒有了。這幾天有腰痠、小腹微脹、輕微脹奶,我在網路上查說有可能是無卵性月經,想請問這是月經來嗎??

二.     有可能懷孕嗎?? 

A:鴨嘴大夫回答:

一.    您最後一次月經是7/15,在8/15的時候破處。自817號起斷斷續續少量出血至20號才沒有,這有可能是無卵性亂經,絶對不是排卵期出血,但因為時間符合月經該來的時間,只要會自動止血,且沒有懷孕的可能時,臨床上就可以把8/17當作月經來的日子。

二.    您在月經來的第廿二天(8/15)才發生性行為,且全程有戴保險套,應不可能懷孕;但您本身經期有點亂,還是要驗孕才能完全排除。

鴨嘴大夫 2016//8/28

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3.您問我答集/Q: 流產完發現按壓乳頭會有乳汁分泌

Q: 流產完發現按壓乳頭會有乳汁分泌

鴨嘴大夫您好:

我懷孕8,因胚胎萎縮於8/5作人工流產手術,想請教:

一.    我術後10天內都只有少量咖啡色分泌物,但於11-13天突然出現像月經多量鮮血,再吃3天子宮收縮劑後,還是一直有咖啡色分泌物...這樣正常嘛?

二.    回診醫生照超音波說沒什麼問題,但還有血塊在裡面(沒說要怎麼處理)... ,是只能等它自己流出來嗎?按摩有助排血嗎?如果血塊一直不出來會不會有發炎問題?

三.    流產完發現按壓乳頭會有乳汁分泌,有需要吃降泌乳激素的藥嗎?還是等它自己恢復?想快點恢復排卵。

四.    這個寶寶是IUI(人工受精)好不容易得來的...,聽說流產後三個月內是再度懷孕的黃金期,是真的嘛?因為自己是難孕體質,不知是要自己再努力一下,還是再做積極的IUI....?謝謝您!

A:鴨嘴大夫回答:

您在懷孕8周時,因胚胎萎縮於8/5作人工流產手術。

一.    術後10天內只有少量咖啡色分泌物,但於11-13天突然出現像月經多量鮮血,吃了3天子宮收縮劑後,還是一直有咖啡色分泌物,這樣並不正常,顯然是宫縮不好。

二.    回診若只有少量血塊在子宫裡面,也許可以等它自己流出來,醫生照超音波說沒什麼問題應該只是宮縮不好,自會斟酌。按摩無助排血,因為妊娠12週之內,子宮都在骨盆腔內,根本按摩不到,但多活動跑跑跳跳還是多少有助於排出惡露。如果血塊很大一直不出來就會持續出血,免疫力差的人就會有子宮內膜發炎的問題。

三.    流產完發現按壓乳頭會有乳汁分泌,的確少見,通常是妊娠12週以上才會有這種問題。若想快點恢復排卵。就建議抽血檢驗泌乳激素,若其值過高不正常,因為會抑制卵巢排卵,就需要吃降泌乳激素的藥來治療,若值正常可以是等它自己恢復。

四.    不論流產後三個月內是否再度懷孕的黃金期,事實上,只要下次月經正常來過一次就可準備受孕了。若自己是難孕體質,且符合作IUI(人工受精)的條件,還是再做積極的IUI較有勝算。

鴨嘴大夫 2016/8/28

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4.您問我答集/Q: 長期亂經是否會影響子宮內膜?

Q: 長期亂經是否會影響子宮內膜?

鴨嘴大夫你好,

一.  20152月至3月底也有兩周期的亂經,但43日來MC5月發現懷孕了,201512月生育完第二胎。 之後就到2016/7/1開始又出現亂經現象。是想請問懷孕了沒亂經困擾,因為卵巢有休息到。但不可能再懷第三胎,一直這樣亂經很心煩意亂,不知道該如何是好?盼請答覆,謝謝。

二.  長期亂經是否影響子宮內膜?

A:鴨嘴大夫回答:

一.    您在20152月至3月底有兩周期的亂經,201512月生育完第二胎,到2016/7/1開始又出現亂經現象。亂經代表卵巢功能不好,但您會懷孕,且產後有半年月經都很正常,表示卵巢功能並非很不好。故可以自己測厘基礎體溫,待亂經時再請醫師判讀否不排卵,到寺只要用排卵藥調整治療三個月,月經大都就可正常了。

二.    長期亂經若確定是不排卵所引起者,會刺激子宮內膜增生過度,且因持續沒有黃體素抗衡,也容易刺激產生乳癌與子宮內膜癌。

鴨嘴大夫 2016/8/28

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