walking.gif (4813 bytes)fire.gif (10528 bytes)上網日期:2016/12/26

1.您問我答集/Q: 我的更年期是不是有可能會比較早來?

2.您問我答集/Q: 是否人工流產手術完惡露留乾淨後就可以馬上做人?

3.您問我答集/Q: 實在搞不清楚為什麼月經血量越來越少?

1.您問我答集/Q: 我的更年期是不是有可能會比較早來?

Q: 我的更年期是不是有可能會比較早來?

鴨嘴大夫您好∼

想要聽聽您的建議。我的檢查報告結果如下:CA12516.02FSH3.71AMH2.84。想要請問:

一.    以上數據跟我覺得自己的經血量變少和經期從5天變成3天左右是否有關?

二.    是否也跟我的巧克力囊腫有關?(一顆3.9*4.2

三.    我的更年期是不是有可能會比較早來?

四.    我目前的狀況算是卵巢早衰嗎?

五.    如果是的話,有什麼方式或藥物可以控制呢?

六.    若開刀切除巧克力囊腫,AMH的數值是否會提高?我目前快33歲,謝謝您。

A:鴨嘴大夫回答:

您的檢查報告分析如下,CA12516.02  正常(CA125標準值<35U/ml位),AMH2.84正常(正常>2.4 FSH3.71若是月經第三天抽的血就算正常(月經第三天值>25則無懷孕可能)。

一.    以上數據一切正常,與您覺得經血量變少和經期從5天變成3天左右無關。

二.    巧克力囊腫是CA125值會上升才對,反而要懷疑您是否真的有巧克力囊腫。

三.    AMH正常,表示卵巢濾泡貯存量正常,更年期不會比較早來。

四.    您目前的狀況不是卵巢早衰,若卵巢早衰就會有早發性更年期,四十歲前月經就都不來了。

五.    不是卵巢早衰,但可測量基礎體溫看卵巢功能如何再說。

六.    若開刀切除巧克力囊腫,AMH的數值也不會提高。

鴨嘴大夫 2016/12/25

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2.您問我答集/Q: 是否人工流產手術完惡露留乾淨後就可以馬上做人?

Q: 是否人工流產手術完惡露留乾淨後就可以馬上做人?

鴨嘴大夫您好:

我今年23歲,懷孕12週,在12/12的晚上決定人工流產拿掉小孩,當天晚上九點多塞藥,隔日13號清晨12點進手術室,引產手術的過程很快速,當日早上九點就出院。

一.    手術最後醫生很快速的幫我清子宮內膜,應該是刮除?醫生清除的過程似乎只是靠他的感覺,沒有任何機器輔助看子宮,想請問這樣盲目的刮除不會傷到我的子宮嗎?

二.    我非常希望寶寶再回來我身邊,是否手術完惡露留乾淨後就可以馬上做人?網路上有一說是小產三至六個月內是最佳受孕的黃金時間,請問這是有實驗證明的嗎?也有人說至少休息半年以上再懷孕才不會因為子宮沒有好好休息而易流產?

三.    我在產檢時醫生告知我寶寶的頸部帶透明有點過厚2.8mm,這是因為我卵子品質不好而導致細胞分裂時出差錯嗎?我目前人工流產完想再懷孕,我該怎麼避免這類問題?是不是養卵要吃肌醇和葉酸還是助孕維他命?鴨嘴大夫有推薦的嗎?感謝鴨嘴大夫百忙之中抽空回覆我的問題。

A:鴨嘴大夫回答:

您懷孕12週在12/12決定藥物人工引產,引產手術的過程快速。

一.    藥物引產或流產後,許多血塊及一些胎膜等妊娠物不易排空,醫生才會很快速的幫您清一下子宮內膜,應該都是吸引而非刮除,不會傷到您的子宮,因為只是一些殘留物,並不需任何機器輔助看子宮。

二.    即使非常希望再生寶寶,也不能在手術完惡露留乾淨後就馬上做人,必須等待下一次月經正式來過之後才可準備懷孕,但也不必休息半年以上,因為只要下次月經正式來過一次,代表子宮內膜已恢復正常,就可重新做人了。傳說小產三至六個月內是最佳受孕黃金時間,並沒有實驗證明,何況小產的原因很多,沒有針對問題解決,不論何時受孕照常流產。

三.    產檢時醫生有告知您寶寶的頸部透明帶有點過厚2.8mm,懷疑為唐氏症,代表可能您的卵子老化才會有染色體的問題沒錯。若想再懷孕,可先測量基礎體溫看排卵日是否正常?黃體素是否足夠?必要時可由醫師處方排卵藥或黃體素補充,除了葉酸,吃不吃肌醇和助孕維他命都無傷大雅,最重要的是要排卵正常,排卵後的黃體素足夠。

鴨嘴大夫 2016/12/25

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3.您問我答集/Q: 實在搞不清楚為什麼月經血量越來越少?

Q: 實在搞不清楚為什麼月經血量越來越少?

一.    我現在28歲,18歲做過人流,大約在四年前月經開始變少,一次經期量都不到一片,從第一天就能用護墊了。約在兩年前裝避孕器時,當時的醫生發現我子宮頸口沾黏,要我避孕器能戴多久就戴多久,而戴了避孕器之後我的經期變正常了。兩年後就是現在我,因為結婚所以取下避孕器,九月取出,因為我很怕我還有沾黏的問題,十月我有做輸卵管攝影,檢查正常,賀爾蒙檢查還算正常,但從九月取出那個月開始,我每次月經量都是前一次月經的一半,九月最正常有滿三片衛生棉,十月滿兩片,十一月滿一片,現在十二月連一片都沒滿,也一直沒有懷孕,我都有用排卵試紙,我真的很害怕我有沾黏問題,但輸卵管攝影又是正常,我打算下個月排卵後塞黃體素幫助懷孕,我實在搞不清楚為什麼經量越來越少,我去大醫院醫生都說看起來很正常,而且大醫院認為幫我裝避孕器的醫生說我有沾黏太過草率。但裝了之後MC變正常是事實,因為輸卵管攝影形狀正常看不出沾黏,所以大醫院的醫生說不需要做子宮鏡。

二.    請問我是不是該再做子宮鏡?

三.    我很怕我有一天MC又不見了,很想趕快懷孕,我還能做甚麼,老公覺得現在做人工受孕太快...。不好意思問題很多,請你幫幫我。

A:鴨嘴大夫回答: 

一.    您雖在18歲做過人工流產,但大約在24歲月經才開始變少,顯然不是人工流產手術太乾淨,造成子宮內膜沾黏的問題。戴了避孕器之後兩年來經期變正常了,事實上一般人裝了避孕器,月經量本來就會增多,不足為奇。但您今年九月因為結婚所以取下避孕器,但自取出那個月開始,每次月經量都是前一次月經的一半,現在十二月連一片都沒滿,顯然又回復到兩年前未裝避孕器的情況而已。加上十月您有做輸卵管攝影檢查正常,沒有子宮沾黏,更證實您的經血量減少只是本身卵巢功能的問題所致,雖然月經第三天的賀爾蒙檢查正常,只是代表您有生育能力,但不代表您的排卵日正常或黃體素分泌是否不足?

二.    因為輸卵管攝影形狀正常看不出沾黏,何況就是子宮內膜沾粘,放了兩年避孕器後取出也該恢復正常了,所以就是做子宮鏡檢查可能作是相同結果,看不出有沾黏,所以何必一定要做子宮鏡呢?

三.    的確是只要趕快懷孕,問題就解決了。可先自量基體溫開始,再請主治醫師判讀後針對排卵日及黃體素的問題,對症下藥即可。除非老公精子有問題,不必考慮做人工受孕。

鴨嘴大夫 2016/12/25

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