walking.gif (4813 bytes)fire.gif (10528 bytes)上網日期:2017/03/27

1.您問我答集/Q: 不排卵又為何還會有生理期呢?

2.您問我答集/Q: 月經遲遲不來每天都在擔心

3.您問我答集/Q: 請問菜花會長到子宮頸嗎?

1.您問我答集/Q: 不排卵又為何還會有生理期呢?

Q: 不排卵又為何還會有生理期呢?

鴨嘴大夫您好!

這個月醫生幫我開了21天的Diane,我有一些疑問:

一.    在網路上查詢相關資訊,一般而言的說法是,吃21天然後停藥7天,生理期會在這七天內來,而這七天也是危險期。讓我不禁疑惑,一般不是排卵後14天生理期嗎?那麼服藥的最後一週不是才應該是危險期嗎?

二.    又有一說是,事前避孕藥會導致不排卵,但若不排卵又為何還會有生理期呢?

三.    另外想詢問,請問如果服用事前避孕藥,對於基礎體溫的測量,以及LH排卵試紙測試,會有影響嗎?謝謝。

A:鴨嘴大夫回答:

一.    口服避孕藥Diane21天然後停藥7天,生理期會在這七天內來,而這七天正是子宮內膜剥落形成經血,怎麼會是危險期呢?是排卵後進入黃體期,14天後生理期才會來,口服避孕藥就是會抑制排卵,不會受孕了,尤其服藥的最後一週反正都沒有排卵了,怎麼可能會是危險期呢?

二.    口服避孕藥(很少稱為事前避孕藥)本身就會抑制排卵,連續吃太久一段期間後會過度抑制排卵,而導致無月經,亂經或不孕症。不排卵未必不會有生理期,而有規則月經亦未必都有排卵,兩者之間不能劃上等號。

三.    服用口服避孕藥時就會抑制腦下垂體分泌FSHLH,使卵巢濾泡無法成熟,因而抑制排卵才有避孕效果,所以LH排卵試紙都是陰性反應測試不出來。又因每錠黛麗安成分中含有兩種荷爾蒙:cyproterone acetate 2mg(一種具抗雄性素作用的黃體素)ethinylestradiol 35μg(一種動情激素)。因其內含黃體素的關係,自開始服用黛麗安時起,測量基礎體溫時都會呈現高溫,根本沒有判讀價值。

鴨嘴大夫 2017/3/26

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2.您問我答集/Q: 月經遲遲不來每天都在擔心

Q: 月經遲遲不來每天都在擔心

醫生您好:

一.    上個月2/16月經來,2/19月經快結束時跟男朋友發生性行為,有戴套,過兩天又出血,約兩天後就停了。2/27.2/28.3/17跟男朋友性行為,也有戴套,男朋友說皆有檢查沒有破掉。本身月經就不是很規律、準時,有時會晚個幾天,從11月開始都是20幾號來,只有上個月是提早來,但我已經下腹部悶痛兩三天了,胸部外側壓有點小痛,可是是軟的並沒有脹奶,分泌物也沒有之前月經來之前得多,但會感覺到下體有東西流出,可是查看時卻沒有什麼東西,不多而且乾乾的,還會腰痠,請問這樣會不會是懷孕了?上網查說經前症狀跟懷孕很像,也發現自己的狀況跟很多懷孕的媽媽懷孕初期的症狀很像,到目前都沒有發現咖啡色或是粉色的分泌物,都是有點淡黃色的分泌物,不像之前月經或是排卵前大量且黏稠牽絲的分泌物,真的蠻擔心的...

二.    因為目前還是學生,月經遲遲不來每天都在擔心...

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A:鴨嘴大夫回答:

一.    您最後一次月經是2/16,您們在月經來的第四天(2/19)安全期,及月經來的第十二天,十三天(2/27.2/28)危險期及第三十天(3/17)安全期都有戴套性行為。因為有兩次是在危險期,仍有可能會懷孕。但下腹部悶痛,胸部外側壓,分泌物不多而且乾乾的,還會腰痠,這些經前症狀的確與初期懷孕很像,但不足以用來判斷是不是懷孕了。其實就是2/27.2/28.危險期受孕,現在驗尿作妊娠試驗就可一目瞭然了,何必天天在研究分泌物,而憂心忡忡?

二.    若驗杘是陰性反應,足見愈擔心月經不來,月經反而遲遲不來。

鴨嘴大夫 2017/3/26

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3.您問我答集/Q: 請問菜花會長到子宮頸嗎?

Q: 請問菜花會長到子宮頸嗎?

鴨嘴大夫您好:

一.    因為我3/18到婦產科就診時,被醫生告知有菜花,有點多,還長到陰道裡!請問如果兩星期後再做電燒,會拖太久嗎?

二.    請問菜花會長到子宮頸嗎?

3/19

A:鴨嘴大夫回答:

一.    通常有菜花時,因為白帶也多,而且菜花潛伏期長,有的都未發出來形成病灶,故最好先把白帶發炎治好,兩星期後再做電燒不會拖太久,一方面電燒傷口不會發炎,二來該發出來的菜花病灶都發出來了,一次徹底解決,以免再發。還要再燒。

二.    您外陰有菜花還長到陰道裡,當然也可能會蔓延到子宮頸,只要電燒時都有燒到就好了。

鴨嘴大夫 2017/3/26

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