walking.gif (4813 bytes)fire.gif (10528 bytes)上網日期:2017/09/11

1.您問我答集/Q: 吃悅己配綠茶吞會影響藥效嗎?

2.您問我答集/Q: 在催經藥期間內射是否會有懷孕的可能性?

3.您問我答集/Q: 有點緊張會不會受孕想請醫生評估一下

4.您問我答集/Q: 為何我菜花治好後不到一個月,HPV報告就呈現陰性了?

1.您問我答集/Q: 吃悅己配綠茶吞會影響藥效嗎?

Q: 吃悅己配綠茶吞會影響藥效嗎?

手邊臨時沒水可以配,所以要拿了綠茶配吃悅己,吃完大約過10分鐘後有喝點酒,這樣會影響藥效嗎?

A:鴨嘴大夫回答:

臨時拿了綠茶配吃悅己還好,一般只有不建議用茶送服治療貧血的鐵劑,因為茶中的單寧酸就與鐵結合,減弱療效。此外,服用口服避孕藥期間,若經常飲酒也可增加其代謝,而使避孕作用下降而致孕。若只是吃完悅己過10分鐘後有喝點酒,應該還不至於會影響藥效。

鴨嘴大夫 2017/9/10

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2.您問我答集/Q: 在催經藥期間內射是否會有懷孕的可能性?

Q: 在催經藥期間內射是否會有懷孕的可能性?

醫生你好,

一.    想請問我在吃完悅己21天事前避孕藥之後,因為要出國想避免月經來,所以立即接著吃婦產科醫師開的9天催經藥,若在這9天催經藥期間內射的話,是否會有懷孕的可能性?

二.    另外想請問在這種情況下,吃完9天催經藥後大約幾天後月經會來?謝謝。

A:鴨嘴大夫回答:

一.    因為您已吃完21天的悅己口服避孕藥後,業已經達到抑制卵巢排卵的功效了,故在這9天催經藥(應該是黃體素)期間內射的話,也不會有懷孕的可能性。

二.    在這種情況下,吃完9天催經藥後,停藥後二三天後月經就會來。

鴨嘴大夫 2017/9/10

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3.您問我答集/Q: 有點緊張會不會受孕想請醫生評估一下

Q: 有點緊張會不會受孕想請醫生評估一下

醫生你好:

一.    我在8/23與男朋友做了那檔事,我們原本都會帶套,但因為兩個人都好奇無套是什麼感覺,所以就無套放進陰道一下,雖然他有頂但沒有到底,但後來才發現那一天是危險期的第一天,所以有點緊張會不會受孕,想請醫生評估一下。

二.    我最近這幾天就很容易疲憊,有時會頭暈,體溫有點偏高,腰也蠻容易痠的,陰道分泌物有變多,也蠻稠的,這是我目前的狀況,給醫生您參考一下。

三.    我還想請教醫生一個問題:想問說如果滿18歲了,墮胎還需要監護人同意嗎?也就是幾歲能夠自主墮胎呢?

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A:鴨嘴大夫回答:

一.    您們在8/23危險期的第一天,因為有無套放進陰道,雖有頂但沒有到底,因為怕有漏網之精外洩,評估起來應有受孕可能性。若未能在三天之內服用事後避孕藥,則應該在月經該來沒來那天驗尿,就可真相大白了。

二.    您這幾天很容易疲憊,有時會頭暈,體溫有點偏高,腰容易痠,陰道分泌物變多,可能是心情壓力的影響,與有否懷孕完全無關。

三.    如果只滿18歲,為了保護您的身體及法律權益,依優生保健法,施行法人工流產還需要監護人之一同意,必須年滿20幾歲才能夠自主人工流產。

鴨嘴大夫 2017/9/10

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4.您問我答集/Q: 為何我菜花治好後不到一個月,HPV報告就呈現陰性了?

Q: 為何我菜花治好後不到一個月,HPV報告就呈現陰性了?

我今年八月初診斷出會陰及肛門口附近有菜花,經過治療兩週後已痊癒,且HPV報告為陰性,子宮抹片檢查為正常。治好後發現有點黴菌感染,醫生開了塞劑和藥膏給我,塞到第四天時因為月經來所以停藥了,但我昨天晚上洗澡時摸到會陰有一顆硬硬的,照了鏡子後發現肛門口長了兩顆乳白色很像痘痘的東西,請問:

一.    一般來說菜花治好後要半年以上未復發,才算是治療完成,但為何我菜花治好後不到一個月,HPV報告就呈現陰性了?這樣算是完全痊癒了嗎?

二.    若我的會陰長出來的確實是菜花,那HPV報告出來是陰性,但不到一個月又復發,這是正常的嗎?

三.    會又復發有可能是因為黴菌感染可能還沒好,因免疫力下降所以又復發了嗎?

四.    如果我看診時,因為不想健保留紀錄,請問該怎麼跟醫生說呢?

五.    這一個月內我完全沒有性行為,因男友還沒去檢查HPV,所以我有警告他不能有性行為,那我現在復發,是不是代表我體內的HPV並沒有完全清除?謝謝醫生的回答!

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A:鴨嘴大夫回答:

您今年八月初診斷出會陰及肛門口附近長菜花,經過治療兩週後已痊癒,且HPV(人類乳突瘤病毒)報告為陰性表示沒有致子宮頸癌的高危險HPV病毒,子宮頸抹片檢查正常表示子宮頸細胞沒有病變為。陰道黴菌感染醫生開了塞劑和藥膏,但塞到第四天時因為月經來停藥,所以黴菌陰道炎仍未治癒。昨天晚上洗澡時摸到會陰有一顆硬硬的,肛門口也長了兩顆乳白色很像痘痘的東西,但未經檢查也無法確定是菜花復發或只是皮脂腺囊腫(痘痘)

一.    一般來說菜花治好後,只要有一整個月以上病灶未再復發,就可算是治癒,再長出來的菜花,有可能是另一次新的感染。您有菜花未必代表您就有致菜花的6,11型低危險HPV病毒,也更不可能會有致子宮頸癌的16.18型高危險HPV病毒,所以治好後不到一個月檢驗HPV病毒陰性,可能本來就是陰性,並不能用檢測HPV病毒來證明您的菜花是否完全痊癒。

二.    若您的會陰長出來的確實是菜花,即使HPV報告是陰性,不到一個月又復發,也是電燒治療菜花後常見的事。

三.    會又復發有可能就是因為黴菌感染治療不全,局部潮濕溫暖,更有利於菜花病灶的生長復發,所以必須同時徹底治療白帶感染,才可避免復發。至於會有黴菌感染或菜花復發,都是因為本身免疫力下降有關。

四.    健保看診一定要上傳病歷以利醫療機構及健保局追蹤,像HPV病毒檢驗一年作一次就夠了,就是高危險致癌HPV病毒陽性者,兩年之內都會自行消失,就是每個月都自費或用健保檢驗也只是浪費醫療資源及金錢,徒勞無功。

五.    您的HPV報告為陰性,代表您體內完全沒有HPV病毒,但在菜花復發或治療期間,病灶本身就有傳染力,所以只要性行為時一定要帶保險套,並且避免口交以免男生傳染到口腔菜花即可。男生要用棉花棒自尿道口伸入取樣作HPV病毒檢驗,比較少人作。不如在確定菜花沒有再復發或已治療之後,您可以去注射九價的HPV疫苗,可以防止百分之九十的子宮頸癌與菜花,男友以去注射四價的HPV疫苗,可以防止百分之九十的菜花及可能的陰莖癌,喉癌,更有永久預防的效果。

鴨嘴大夫 2017/9/10

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